写于 2018-11-11 03:19:00| 千赢国际登录| 千赢国际登录
它是1型糖尿病的两倍多它杀死了更多的澳大利亚人而不是艾滋病病毒每100人中就有一人死于丙型肝炎,但这种疾病很少受到全世界的关注,全世界约有1.5亿人长期感染,每年有超过35万人失去生命。今年早些时候,澳大利亚药品福利咨询委员会(PBAC)拒绝补贴新的丙型肝炎治疗药物sofosbuvir(Sovaldi)PBAC拒绝的原因是药物对健康预算的潜在影响澳大利亚提出的Sovaldi价格已经提高没有透露,但在美国,为期三个月的治疗费用为84,000美元.PBAC的决定反映了世界各地的一个问题:我们如何以如此高的价格对待这么多人?目前丙型肝炎的情况让人回想起十年前艾滋病毒药物可以负担得起的战斗第一批艾滋病毒药物在美国于20世纪80年代后期获得批准,高效抗逆转录病毒疗法(HAART)的组合首次出现1996年这些专利药物的价格阻止了受影响严重的非洲国家的大多数人在2001年之后获得治疗,当时印度制造商提供通用版本这使得价格从每位患者每年超过10,000美元降低到几百美元在此期间,撒哈拉以南非洲有近600万人死于艾滋病毒;这些故事的第一章似乎是重复出现的,已经开发了几种用于治疗丙型肝炎的挽救生命的药物,但这些药物的价格已经达不到国际贸易协定的范围,因为立场,将阻止普遍获得负担得起的仿制药物许多丙型肝炎患者生活在中等收入国家,如俄罗斯和中国虽然他们比受艾滋病毒破坏的国家更富裕,但这些国家仍然无力承担新的治疗方法。当前价格患者必须至少服用两种药物联合使用一种为期三个月的索非布韦与其合作药物ledipasvir的疗程目前价格为94,000美元这是中国平均年收入的15倍以上丙型肝炎的传统治疗方法至少需要六个月,可能会造成严重的副作用,并不总是有效澳大利亚的治疗吸收率一直很低,几乎是四分之一据估计,超过30%的澳大利亚人患有该病毒,其中30%以上已经发生中度或严重的肝脏损害,但每年只有不到2%的人受到治疗这是肝癌成为癌症增长最快的原因之一 - 澳大利亚人之间的相关死亡澳大利亚最近批准了三种“第一代”新药,其中每种都可以加入传统治疗中以提高疗效并减少所需时间但是,目前,这些药物只适用于最难的人群 - 治疗病毒的形式副作用仍然是一个重要的问题治疗时间越短,副作用越少,疗效越高,使用“第二代”药物如索非布韦的联合治疗可以使更多人治疗成为可能但是如果药物治疗的话如果在澳大利亚以建议的价格获得批准,政府可能会认为有必要限制进入,即使是230,000澳大利亚人中的5%患有丙型肝炎的患者接受sofosbuvir和ledipasvir联合治疗,每次疗程94,000美元,仅药物费用就超过110亿美元受影响严重的中等收入国家的前景更加清醒随着人口增加,流行率增加和资源减少比澳大利亚,他们的政府和他们的公民都不能支付当前价格Sofosbuvir的制造商Gilead Sciences已与印度签署协议,允许为许多低收入国家限制生产仿制药这包括一些受到严重影响的国家,如埃及虽然这是非常受欢迎的,但无国界医生组织(无国界医生组织)指出,许多患有丙型肝炎的人生活在被排除在外的国家,这意味着他们没有希望获得这些药物。利物浦估计,整个三个月的sofosbuvir疗程可以低于140美元 高药价专利保护的论点通常是公司需要收回研究费用,这可能听起来合理但是,sofobuvir的制造商自己没有开发这种重磅炸弹药物吉利德在2011年以1120亿美元的价格购买了该药物的原始开发商。今年几个月,该药物的销售总额达到860亿美元。这表明该公司很可能在2014年圣诞节前收回收购成本.Sofosbuvir的第一批专利至少在15年后才会到期,因为它们已经支付了这笔费用该药物的发展以及吉利德投机性购买该药物的权利,似乎患者和纳税人将继续为这种拯救生命的药物付出巨大代价。在争夺实惠的第一次胜利后十多年艾滋病毒药物,大型制药公司和政府的优先事项之间的鸿沟,影响了社区再次突出普通大众丙型肝炎的新疗法应该预示着一场革命;一种致命的疾病现在可以快速,无痛地治愈几百美元但是,除非普遍提供负担得起的治疗方法,否则将有数百万急需的人被遗忘。没有人认识到丙型肝炎的人类成本会质疑这些新的价值但是,即使在像澳大利亚这样的富裕国家,

作者:甄颍乙